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惊!罕见的“马尔尼菲篮状菌” 出没
时间:2021-07-27    作者:亚博顶级游戏娱乐平台    浏览:

霉菌会引起面包发霉,木材被真菌侵蚀会腐烂,病原菌产生致病物质会造成宿主感染,菌是死亡植物的分解者,在营养循环中扮演重要的角色,但同时它们也给生活造成了严重的问题。对人类有致病性的真菌约有300多个种类,如较常见的皮肤藓,但有一种令人恐慌的真菌鲜为人知,它就是马尔尼菲篮状菌,人称“邪恶玫瑰”。

近日,亚博顶级游戏娱乐平台血液科收治了一名发热腹泻患者。患者57岁,4年前因多发性骨髓瘤而进行自体造血干细胞移植,移植后长期服用雷纳度安(新一代免疫调节剂)及DXM (肾上腺皮质激素“地塞米松”)维持口服化疗。1个月前,患者出现腹泻及发热,曾在外院行肠镜检查,提示坏死性肠炎。入院后患者持续高热不退,多种抗生素及抗真菌药物使用无效,并逐步出现大量鲜血便。

血液科淋巴瘤团队第一时间对其完成血液及肛周拭子双份NGS(又称高通量测序),肠道病理等检查,明确诊断为罕见的侵袭性真菌“马尔尼菲篮状菌”败血症,致全身播散性感染,且以肠道组织坏死及出血为首发症状,实属罕见。

马尔尼菲篮状菌(Talaromyces marneffei)是篮状菌属中的一种。虽然大部分的篮状菌都不会引发人类的健康问题,但是马尔尼菲篮状菌却是致病的。此菌在自然界中广泛存在,其中广西银杏竹鼠的带菌率高达96%。该病常播散全身,易误诊,病程进展快,病死率高,是一种严重的深部真菌病,及早确诊并针对性真菌药治疗意义重大。

之所以称它为“邪恶玫瑰”,是因为它非常的狡猾,在人体内37度的时候,它是圆圆或者椭圆的形状,而在室温25度的环境下,它慢慢伸出触角,变形成发毛的菌丝形状,其具有特征性的玫瑰红色素,可将培养基或者菌落染成红色,当你靠近显微镜时,就会发现那些样本里,开满了一朵朵“人体玫瑰”。

目前,经两性霉素B(多烯类抗真菌药物)及伏立康唑针(三唑类抗真菌药)抗真菌处理后,患者体温已恢复正常,肠道大出血症状明显好转,仍在继续治疗中。

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